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作者：国立货架
发布时间：2020-01-03
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药品与中药饮片关联销售——被药店人忽略的营销方式。关联销售一般都是中成药与西药彼此间进行的，而药品包括中成药和西药同中药饮片的关联销售却很少有人使用。
中药饮片与西药的联合用药
西药的成份一般比较单一，针对性比较强，而中药的成份比较复杂，可以对人体进行宏观的调节，中药饮片和西药或中成药有机结合能够显著地提高药品的疗效。现举例如下：
1、甘草＋呋喃唑酮片(痢特灵)
效果：治疗慢性肾盂肾炎时，可以减轻胃肠道反应，又可以保留呋喃唑酮的杀菌作用。
解读：甘草具有清热解毒的功效，能调和诸药，缓解药物毒性、烈性。呋喃唑酮为硝基呋喃类抗菌药，对革兰阳性及阴性菌均有一定抗菌作用，治疗慢性肾盂肾炎时，与甘草合用可以减轻胃肠道反应，两者合用降低呋喃唑酮的毒副作用。
2、金银花＋青霉素
效果：金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。
解读：金银花味甘性寒，气味芳香，既可清透疏表，又能解血分热毒，金银花提取液对金黄色葡萄球菌有效。此类属于协同增效作用。
此外，黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮（痢特灵）、磺胺甲基异恶唑治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍提高。
丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡，有协同作用，并已制成复方丙谷胺（胃丙胺）。
甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用，因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活，使其在血液中浓度升高。
石菖蒲、地龙与苯妥英钠等抗癫痫药联用，能提高抗癫痫的效果。
中药饮片与中成药的联合用药
中药饮片与中成药的关联销售在药店经常用到，只要不违反十八反十九畏，没有成份的叠加和不良反应的发生，一般情况下都可以进行。现在以乳腺增生和湿疹为例，进行举例。
1、乳腺增生
乳腺在内分泌激素，特别是雌/孕激素的作用下，随着女性月经周期的变化，会有增生和复旧的改变。
联合用药：
（1）早期（ 35岁前未婚育）：症状为经前乳房胀痛，月经后减轻并停止，整个乳房有弥漫性结节感，伴有触痛。
常见关联用药：逍遥丸+ 龙血树叶(粉)
解读：逍遥丸疏肝健脾，养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒等症。龙血树叶清火解毒，除风消疮，活血化瘀，消肿止痛，能治疗乳腺炎，乳腺囊性增生。两者联合用药，治疗乳腺增生早期有一定疗效。
（2）中期（ 35岁以后）：症状为乳腺肿块，疼痛较轻，有可被推动的结节。
常见关联用药：小金丸+龙血树叶(粉)
解读：小金丸具有散结消肿，化瘀止痛之功效。主治痰气凝滞所致的瘰疬、乳岩、乳癖等。龙血树叶(粉)有消散作用，能攻逐体内瘀血，治疗乳腺炎，乳腺囊性增生等。两者合用，对乳腺增生的中期有一定功效。
（3）后期（囊肿、肌瘤，多发生于45岁以后）：症状为囊性肿物，钝痛、胀痛或烧灼感，疼痛严重程度与结节的有无无关。
常见关联用药：乳癖消+龙血树叶(粉)+灵芝(粉)+茯苓(粉)
解读：乳癖消软坚散结，活血消痈，清热解毒。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈等症。龙血树叶（粉）活血化瘀，消肿止痛。灵芝(粉) 补气安神，茯苓(粉)健脾除湿，利水消肿。三药合用，对乳腺增生的后期治疗有一定疗效。
2、湿疹
由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。症状为小丘疹、水疱等，瘙痒、反复发作、渗水，慢性呈苔藓样病变。
联合用药：
（1）肤痒颗粒＋茯苓（粉）
解读：肤痒颗粒，祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。茯苓（粉）健脾除湿，利水消肿。两者联合用药，治疗湿疹引起的瘙痒、水疱等症状有一定疗效。
（2）荨麻疹丸＋茯苓（粉）＋丹皮酚软膏
解读：荨麻疹丸清热祛风，除湿止痒。用于风，湿，热而致的荨麻疹，湿疹，皮肤瘙痒等。茯苓（粉）健脾除湿，渗湿利尿。丹皮酚软膏中药制剂，治疗各种湿疹。三者联合用药，健脾除湿，对湿疹、皮肤瘙痒有一定功效。
药品与中药饮片关联销售，药店一般都很少应用。两者关联用药，有些能减少副作用、增强疗效，还能提升中药饮片的销售量。
来源：赛柏蓝—药店经理人
▍特约撰稿人：李思博
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